Uitgebreide informatie over medicijnen bij RLS
De Internationale Restless Legs Study Group heeft in 2021 nieuwe behandelprotocollen en een nieuwe medicijnenlijst gepubliceerd. Deze nieuwe protocollen kunnen voor u en eventueel uw arts bruikbaar zijn. Wij hebben deze protocollen vertaald en waar nodig en/of relevant hebben we de informatie aangepast aan de Nederlandse situatie.
De behandelprotocollen bevatten richtlijnen voor medicijnen die eerder ook al werden voorgeschreven voor Restless Legs. Deze behandelprotocollen zijn overgenomen van de Internationale Restless Legs Syndrome Study Group, een groep van specialisten en wetenschappers op het gebied van RLS en PLMD. Dit is geen medisch advies. Overleg altijd met uw arts over het beginnen of veranderen van uw medicatie voor RLS.
Let op: De eerstekeus-medicijnen zijn veranderd. Er staan geen nieuwe medicijnen op de lijst.
Eerstekeus-medicijnen bij RLS
In de nieuwe protocollen worden alpha-2-delta liganden (Gabapentine en Pregabaline) als eerste keus voorgeschreven, na ijzer-check en/of behandeling. De dopaminerge middelen (levodopa, pramipexol, e.d.) worden pas voorgeschreven als de alpha-2-delta liganden niet werken (dit heeft natuurlijk te maken met het augmentatierisico!). Daarnaast worden ook de voor- en nadelen en de start- en maximale dosering van alle medicijnen beschreven.
Stoffen die klachten verergeren
Naast het overzicht van medicijnen die helpen tegen RLS zijn er ook stoffen die RLS klachten kunnen verergeren en is het belangrijk om deze te vermijden. Deel deze lijst ook met uw arts.
1. Antimisselijkheid middelen
VERMIJDEN: Antivert, atarax, benadryl, Bonine, compazine, phenergan, reglan, thorazine, tigan, trilafon
Veilige alternatieven: Kyrtil, vistaril, zofran
2. Antipsychotica
VERMIJDEN: Haldol, loxitane, mellaril, moban, navane, prolixin, serentil, thorazine, vesprin
3. Atypische neuroleptica
VERMIJDEN: Clozaril, risperdal, seroquel, Zyprexa
4. Antidepressiva
VERMIJDEN: Bijna alle kunnen RLS verergeren.
Veilige alternatieven: Trazodone, bupropion (bv Wellbutrin)
5. Antihistamines
VERMIJDEN: Vermijd alle sederende antihistamines
Veilig alternatieven: Allegra, Clarinex, Zyrtec.